【基本资料】

▲患者信息：李荣，男，昆明六甲（老家四川）

▲主 诉：锁骨及胸部有白斑2年余。

▲现病史：患者2年前无明显诱因发现锁骨及胸部出现白斑，白斑逐渐增多，曾在外院治疗过（具体用药不祥），效果不佳，遂于今日来我院就诊。

▲家族史：否认

▲既往史：无药物过敏史，无传染病史，无手术及外伤史。

▲检 查：

1、铜离子缺失 CU：0.48

2、血常规正常

3、微循环轻度障碍

4、Wood检查：白斑部位黑色素脱失，周围有隐形白斑。

▲诊 断：散发型白癜风 （进展期）

▲接诊医生：毛春光

【治疗方案】

▲临床治疗：中西医疗法；

▲精神治疗：由于患者心情压抑，我院安排了多次的心理辅导活动。住院期间，鼓励患者多和病友交流，放松心情。

▲辅助食疗：日常生活中注意白癜风饮食禁忌，多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如：豆类食品、黑色食品、动物肝脏等；禁食辛辣刺激性食物及发物，例如：辣椒、醋、烟酒等；少食含vc过高的食物，例如：橘子、柚子、山楂等。

【康复工程】

【治疗前】

初诊时，患者锁骨及胸部片状白斑明显，色素严重脱失，边缘模糊，处于进展期

【治疗中】

患者锁骨及胸部白斑部位有黑色素产生，白斑逐渐恢复

【治疗后】

经过几周的治疗后，锁骨及胸部白斑已基本不见，呈现健康的恢复状态；患者表示会坚持治疗，建议其做好后期护理。

【医生点评】

该患者患病时间长，治疗过程复杂。建议白癜风初期患者赶紧治疗，不要耽误了治疗的佳时间。白癜风不可怕，可怕的是自己没有信心治好。无论如何，保持健康积极的心态。

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